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Les stratégies non médicamenteuses pour bien dormir

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  • S'endormir en écoutant de la musique
    En savoir plus
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  • S'endormir en écoutant de la musique

    Consiste à écouter de la musique qui nous plaît avant de nous endormir. Le genre musical a peu d'importance, mais le tempo devrait être plus lent, aux alentour du rythme cardiaque (60-80 battements/minute). 

    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que… 
    Il existe certaines listes musicales conçues spécialement pour la relaxation et le sommeil. 

    Avantages de s'endormir en écoutant de la musique
    Qualité du sommeil

    Écouter de la musique avant de s'endormir peut améliorer la qualité du sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Jespersen et al. [2015]. Cochrane Database Syst Rev. 2015;:2–4.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 6 études expérimentales dont 5 rapportant des données prometteuses sur la qualité du sommeil des personnes qui écoutent de la musique avant de s'endormir; Participants: 264 personnes adultes rapportant de l'insomnie; Intervention: Écouter de la musique pré-enregistrée avec ou sans instructions de relaxation. Suivi: Le suivi variait entre 1 et 2 semaines. 

       

    Inconvénients de s'endormir en écoutant de la musique
    Aspects pratiques : Coûts à prévoir

    Écouter de la musique en s'endormant peut demander d'identifier et d'acheter de la musique propice à la relaxation et au sommeil. Certaines sources de musique sont gratuites, alors que d'autres demander de débourser certains montants.

    Fermer cette option
  • Surveiller votre sommeil sans faire de changement
    En savoir plus
    sur l'option
  • Surveiller votre sommeil sans faire de changement

    Il est possible que vous préfériez ne rien changer pour le moment, c’est-à-dire : 
    • Ne pas entreprendre de traitement
    • Ne pas modifier vos habitudes de vie. 

    Si c’est votre cas, vous pouvez simplement porter attention à l'évolution de votre sommeil. Il vous sera toujours possible d’entreprendre des changements plus tard.

    Avantages de surveiller votre sommeil sans faire de changement
    Éviter les efforts sachant que les résultats sont incertains

    Entreprendre des changements pour améliorer le sommeil ne donne pas toujours les résultats escomptés. Faire des efforts sans avoir de résultats peut être décevant. Ainsi, choisir de ne pas entreprendre de changements évite des déceptions lorsque cela ne donne pas de résultats.

    Prendre la chance que le sommeil s'améliore de lui-même

    Certaines personnes améliorent leur sommeil sans faire de changement à leur mode de vie.

    Inconvénients associés aux options disponibles

    Toutes les options disponibles pour améliorer le sommeil engendrent certains inconvénients. Ces inconvénients sont présentés dans les pages précédentes de ce document. Les personnes qui n'entreprennent aucun nouveau traitement ou qui n'apportent aucun changement à leur mode de vie n'auront aucun de ces inconvénients.

    Inconvénients de surveiller votre sommeil sans faire de changement
    Chances d'améliorer leur sommeil

    Surveiller votre sommeil sans faire de changement diminue vos chances d'améliorer votre sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      McCurry et al. [2007]. Psychol Aging. 2007;22:18–27.

      Devis: Revue systématique sans méta-analyse incluant 20 études controlées randomisées dont 5 sur la qualité du sommeil. Participants: 214 personnes âgées de 60 ans en moyen. Intervention: Thérapie cognitivo comportementale combinée à l'éducation, à l'hygiène du sommeil, au contrôle des stimuli, à la restriction du sommeil, à l'entraînement à la relaxation. Suivi: 4 à 6 semaines.
       

      Samara et al. [2020]. Acta psychiatrica Scandinavica, 142(1): 6–17.

      Devis: Revue systematique sans méta-analyse incluant 53 études dont 3 sur la qualité du sommeil. Participants: 166 personnes avec des problèmes de sommeil âgées de 75 ans et plus. Intervention: 3 séances d'acupunture par semaine.
       

      Sivaramakrishnan et al. [2019]. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2019;16.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 22 études contrôlées randomisées, dont 20 rapportant un effet sur la qualité du sommeil des personnes ainées; Participants: 1567 personnes de plus de 60 ans en bonne santé; Intervention: Activités corps-esprit comme le yoga, pratiqués sur une base régulière pendant plusieurs semaines; Suivi: Varie de 4 à 28 semaines. La durée d'une séance la plus souvent rapportée était de 60 minutes. 
       

      Van Maanen et al. [2016]. Sleep Medicine Reviews. 2016;29:52‑62.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 53 études dont 7 rapportant des effets sur la fatigue. Participants: 123 personnes ainées rapportant des problèmes de sommeil ou non. Intervention: Exposition à de la luminothérapie. Suivi: Non-rapporté. 
       

      Jespersen et al. [2015]. Cochrane Database Syst Rev. 2015;:2–4.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 6 études expérimentales dont 5 rapportant des données prometteuses sur la qualité du sommeil des personnes qui écoutent de la musique avant de s'endormir; Participants: 264 personnes adultes rapportant de l'insomnie; Intervention: Écouter de la musique pré-enregistrée avec ou sans instructions de relaxation. Suivi: Le suivi variait entre 1 et 2 semaines. 
       

      Ferracioli-Oda et al. [2013] PLoS One. 2013;8.

      Devis: Méta-analyse de 19 études expérimentales dont 14 études rapportant des effets prometteurs de la mélatonine sur la qualité du sommeil. Participants: 1448 adultes et enfants ayant un trouble de sommeil. Intervention: Prise de mélatonine variant de 1 à 5mg par jour. Suivi: Varie de 7 à 126 jours. 
       

      Black DS, O’Reilly GA, Olmstead R, Breen EC, Irwin MR. Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and daytime impairment among older adults with sleep disturbance: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2015;175(4):494–501.

      Devis: Éssais controlés randomisés avec deux groupes parallèles; Participants: 50 personnes agés âgée souffrant de troubles du sommeil modérés (25 dans chaque groupe) . La moyenne d'âge des participants est de 66 ans; Intervention : 2h de pratique de la pleine conscience par semaine; Suivi: 6 semaines

    Capacités mentales

    Surveiller votre sommeil sans faire de changement peut contribuer à diminuer vos capacités mentales. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Cricco et al. [2001] J Am Geriatr Soc. Sep;49(9):1185-9.

      Devis: Étude longitudinale de cohorte; Participants: 6444 hommes et femmes de plus de 65 ans; Intervention: Surveillance active; Suivi: Trois temps de mesures durant 1 an. 

    Mortalité

    Certaines personnes sont plus susceptibles de faire de l'insomnie. Si ces personnes choisissent de ne pas changer leurs habitudes de vie, alors cela peut augmenter leurs risques de décès.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Tamakoshi et al. [2004]. Sleep. Feb 1;27(1):51-4.

      Devis: Étude de cohortes; Participants: Un total de 104,010 personnes âgées entre 40 et 79 ans; Intervention: Surveillance active; Suivi: L'étude a durée un total de 10 ans. 
       

      Kripke et al. [2002] Arch Gen Psychiatry. 2002;59:131‑6.

      Devis: Cancer Prevention Study II; Participants: Plus de 1.1 million d'hommes et de femmes âgés entre 30 et 102 ans; Intervention: Surveillance active; Suivi: Environ 6 ans. 

    Indépendance dans les activités de la vie courante

    Certaines personnes sont plus susceptibles de faire de l'insomnie. Si ces personnes ne pas changent pas leurs habitudes de vie, alors elles pourraient perdre leur indépendance dans certaines activités de la vie courante.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Pourmotabbed et al. [2020] Sleep and Breathing. 1‑11.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 10 études observationnelles rapportant des données sur la fragilité des personnes ainées; Participants: 41 233 personnes; Intervention: Surveillance active; Suivi: N/A.

    Fermer cette option
  • Luminothérapie

    • La luminothérapie consiste en une exposition à la lumière du jour ou à une lumière artificielle qui imite la lumière naturelle extérieure. 


    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que…

    • L'exposition devrait durer de 30 à 120 minutes par jour. On devrait la poursuivre entre 1 à 10 semaines.
    Avantages de la luminothérapie
    Insomnie et fatigue

    La luminothérapie peut permettre de limiter les troubles du sommeil et l'état de fatigue. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Van Maanen et al. [2016]. Sleep Medicine Reviews. 2016;29:52‑62.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 53 études dont 7 rapportant des effets sur la fatigue. Participants: 123 personnes ainées rapportant des problèmes de sommeil ou non. Intervention: Exposition à de la luminothérapie. Suivi: Non-rapporté. 

    Qualité du sommeil

    La luminothérapie peut permettre d'améliorer la qualité du sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Van Maanen et al. [2016]. Sleep Medicine Reviews. 2016;29:52‑62.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 53 études dont 7 rapportant des effets sur la fatigue. Participants: 123 personnes ainées rapportant des problèmes de sommeil ou non. Intervention: Exposition à de la luminothérapie. Suivi: Non-rapporté. 

    Inconvénients de la luminothérapie
    Effets indésirables

    La luminothérapie peut entraîner des effets indésirables, par exemple:
    - des rougeurs
    - des maux de tête
    - des nausées ou des vertiges
    - de l'agitation ou de l'anxiété
    - des effets visuels transitoires comme de la fatigue oculaire, une vision trouble ou des taches visibles. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Sloane et al. [2008]. Clinical Geriatrics, 16(3), 25-31.

      Devis: Revue narrative de 28 études sur l'effet de la luminothérapie sur le sommeil et/ou les symptômes dépressifs; Participants: 617 patients souffrant de problèmes de sommeil et 209 souffrant de dépression; Intervention: Luminothérapie; Suivi: Non-précisé. 
       

      Maruani et al. [2019]. Frontiers in Psychiatry, 10, 85.

      Devis: Revue narrative de 84 études; Participants: Non-précisé; Intervention: Luminothérapie; Suivi: Non-précisé. 
       

      Forbes et al. [2014]. Cochrane Database Syst Rev. 2.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 11 études, dont 4 mesurant les effets secondaires; Participants: 196 patients atteints de démence modérée à sévère; Intervention: Luminothérapie; Suivi: 4 semaines à 2 ans. 

    Aspects pratiques: Coûts à prévoir

    La luminothérapie requiert un équipement spécialisé. Une lampe de luminothérapie peut coûter entre 50 et 200$ selon la puissance et la qualité de l'équipement.

    Aspects pratiques: Temps requis

    Pour ressentir les bienfaits de la luminothérapie, on doit y consacrer du temps. Le minimum à prévoir est de le faire à tous les jours. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Van Maanen et al. [2016]. Sleep Medicine Reviews. 2016;29:52‑62.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 53 études dont 7 rapportant des effets sur la fatigue. Participants: 123 personnes ainées rapportant des problèmes de sommeil ou non. Intervention: Exposition à de la luminothérapie. Suivi: Non-rapporté. 

    Fermer cette option
  • Activités physiques adaptées aux personnes aînées
    En savoir plus
    sur l'option
  • Activités physiques adaptées aux personnes aînées

    Différents programmes d’activités physiques peuvent être adaptés aux personnes aînées. Ces activités peuvent se faire de façon individuelle, à la maison, alors que d’autres se pratiquent en groupe, sous supervision.

    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que…
    Il est recommandé de commencer lentement et d'augmenter l’intensité de manière graduelle. Une activité de bonne intensité donne une sensation de chaleur et fait respirer plus fort. Elle permet de tenir une conversation, mais pas de chanter.

    Pour vous motiver: (1) vous fixer de petits objectifs à atteindre de façon graduelle (2) garder le compte de vos heures d’activités. 

    Avantages de l'activité physique adaptée aux personnes aînées
    Qualité du sommeil

    Faire de l'activité physique peut permettre d'améliorer la qualité du sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Yang et al. [2012]. J Physiother. 2012;58:157–63.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse incluant 6 études expérimentales, dont une étude rapport des données prometteuses sur la qualité du sommeil objective. Participants: 66 personnes âgées de plus de 40 ans rapportant des difficultés de sommeil (comme de l'insomnie ou des difficultés d'endormissement). Intervention: Activité physique adaptée aux personnes ainées qui varie en intensité et en temps. Suivi: Le suivi s'étendre sur une période de 12 mois.

    Autres bénéfices pour la santé

    L'activité physique peut vous aider à:
    • réduire votre risque de maladies chroniques ou de décéder prématurément
    • rester autonome dans vos activités de tous les jours
    • améliorer votre condition physique et la santé de vos os
    • réduire votre risque de maladies cardiovasculaires 
    • être de bonne humeur
    • bien dormir.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué

       

       

      Études et références

      Nelson et al. [2007]. Med Sci Sports Exerc;39(8):1435-45. Physical activity and public health in older adults: recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association.

    Inconvénients de l'activité physique adaptée aux personnes aînées
    Problèmes aux articulations, muscles et tendons

    Faire de l’activité physique peut entraîner des douleurs temporaires aux muscles. 

    Certaines personnes développent des problèmes aux muscles, aux os, ou aux articulations. Par exemple :  
    •    tendinite
    •    élongation musculaire
    •    douleur aux articulations
    •.   aggravation de l’arthrose.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      El-Khoury et al. [2013]. BMJ 2013, 347 :f6234. 

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 17 études contrôlées randomisées, incluant 2 études rapportant des données sur les effets indésirables de l'activité physique; Participants: 4305 personnes âgées de 60 ans et plus vivant à domicile; Intervention: Activité physique (p. ex. Tai-chi, exercice d’équilibre, force musculaire) en vue de prévenir les chutes; Suivi: Varie de 6 mois à 30 mois  .
       

      Liu, C.-j., & Latham, N. K. [2009]. Cochrane Database Syst Rev(3). 

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 121 études contrôlées randomisées, incluant 43 études rapportant des données sur les effets indésirables de l'activité physique; Participants: 6700 personnes âgées de plus de 60 ans; Intervention: Entraînement progressif en puissance; Suivi: variable depuis la fin de l'intervention jusqu'à 1 an après la fin de l'intervention.  

    Aspects pratiques: Temps requis

    Pour ressentir les bienfaits de l’activité physique, on doit y consacrer du temps. On recommande:
    • au moins 2 séances par semaine d'exercices de musculation.
    • au moins 2h30 par semaine d'exercices aérobiques d’intensité modérée (par exemple, de la marche rapide) ou 1h15 par semaine si ils sont d’intensité élevée (par exemple, du jogging).

    Fermer cette option
  • Activités corps-esprit adaptées aux personnes aînées
    En savoir plus
    sur l'option
  • Activités corps-esprit adaptées aux personnes aînées

    Les activités corps-esprits incluent le yoga, le pilates, le Tai chi et le Qi gong. Elles combinent des mouvements, la concentration mentale et le contrôle de la respiration. Elles visent à améliorer la force, l’équilibre et la flexibilité.

    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que… 
    Vous pouvez réaliser ces activités sous supervision dans des centres spécialisés. Vous pouvez aussi les pratiquer de façon individuelle à la maison à l’aide d’instructions imprimées ou encore en suivant des vidéos sur Internet.

    Avantages des activités corps-esprit adaptées aux personnes aînées
    Qualité du sommeil

    Faire des activités corps-esprit ou de la méditation peut permettre d'améliorer la qualité du sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Sivaramakrishnan et al. [2019]. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2019;16.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 22 études contrôlées randomisées, dont 20 rapportant un effet sur la qualité du sommeil des personnes ainées; Participants: 1567 personnes de plus de 60 ans en bonne santé; Intervention: Activités corps-esprit comme le yoga, pratiqués sur une base régulière pendant plusieurs semaines; Suivi: Varie de 4 à 28 semaines. La durée d'une séance la plus souvent rapportée était de 60 minutes. 
       

      Wu et al. [2015]. J Altern Complement Med. 2015;21:509–19.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 14 études contrôlées randomisées rapportant des effets sur la qualité du sommeil des personnes ainées; Participants: Personnes de 60 ans et plus ayant reçu un diagnostic d'insomnie avec ou sans autre maladie; Intervention: Activités corps-esprit pratiqué plusieurs fois par semaine pendant plusieurs semaines; Suivi: Varie de 12 à 24 semaines. La durée de chaque séance varie de 20 à 70 minutes. 

    Capacités physiques

    Faire du yoga peut permettre d'améliorer les capacités physiques. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Sivaramakrishnan et al. [2019]. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2019;16.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 22 études contrôlées randomisées, dont 17 rapportant un effet sur la qualité du sommeil des personnes ainées; Participants: 967 personnes de plus de 60 ans en bonne santé; Intervention: Activités corps-esprit comme le yoga, pratiqués sur une base régulière pendant plusieurs semaines; Suivi: Varie de 4 à 28 semaines. La durée d'une séance la plus souvent rapportée était de 60 minutes. 

    Autre bénéfice : améliorer sa santé cardiovasculaire

    Faire des activités corps-esprit, comme le pilates, peut permettre d'améliorer la santé cardiovasculaire.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Bueno de Souza et al. [2018]. Am J Phys Med Rehabil, 97:414–25.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 9 études contrôlées randomisées, incluant 3 études rapportant des données sur la capacité cardiovasculaire; Participants: 127 personnes âgées de 60 ans et plus sans problème de santé spécifique; Intervention: Pilates sur matelas; Suivi: Varie de 4 à 24 semaines.

    Inconvénients des activités corps-esprit adaptées aux personnes aînées
    Nausée, douleurs aux articulations ou aux muscles

    Faire des activités corps-esprit peut entraîner de la nausée, ou des douleurs aux articulations ou aux muscles.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Chang et al. [2019]. Am J Chin Med, 47:301–22.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 14 études contrôlées randomisées, incluant 5 études rapportant des données sur les effets néfastes; Participants: personnes âgées de 60 ans et plus; Intervention: Exercices de qigong ; Suivi: 4 jours à 6 mois.

       

      Sivaramakrishnan et al. [2019]. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 16(1):33.

      Devis: Revue systématique et méta-analyse de 22 études contrôlées randomisées, incluant 7 études rapportant des données sur l'équilibre; Participants: 265 personnes âgées de 60 ans et plus; Intervention: Cours de yoga ; Suivi: 4 à 28 semaines.

    Aspects pratiques : Temps requis

    Pour ressentir les bienfaits des activités corps-esprit, on doit y consacrer du temps. Le yoga peut donner des bienfaits si on fait des séances d'environ 60 minutes, de 1 à 2 fois par semaine et durant plus de 8 semaines.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Youkhana et al. [2016]. Age Ageing, 45 [1], 21-29.

      Devis : Revue systématique de 6 études randomisées contrôlées incluant 3 études sur la mobilité physique; Participants : 90 personnes âgées entre 63 et 84 ans ; Intervention: 60–90 min de yoga, 1–2 fois par semaine, pendant 8–24 semaines au total; Suivi: 8 à 24 semaines.

    Fermer cette option
  • Acupunture ou acupression
    En savoir plus
    sur l'option
  • Acupunture ou acupression

    L'acupuncture est d'origine chinoise. Elle consiste généralement à piquer des zones spécifiques du corps, ou points méridiens, avec de fines aiguilles. Les aiguilles sont enfoncées entre quelques millimètres à 1 centimètre ou plus, dépendamment de l'endroit. La majorité des points d'acupuncture ne nécessitent pas une insertion profonde. 

    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que…
    Certaines techniques d'acupunture n'utilisent pas d'aiguilles, comme:
    - l'électroacupuncture
    - l'acupuncture au laser
    - l'acupression
    - la thérapie auriculaire
    - la stimulation électrique des points d'acupuncture.

    Avantages de l'acupunture
    Qualité du sommeil

    L'acupuncture ou l'acupression semblent être de bonnes manières d'améliorer la qualité du sommeil. Toutefois, il existe encore peu d'études scientifiques à ce sujet.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Samara et al. [2020]. Acta psychiatrica Scandinavica, 142(1): 6–17.

      Devis: Revue systematique sans méta-analyse incluant 53 études dont 3 sur la qualité du sommeil. Participants: 166 personnes avec des problèmes de sommeil âgées de 75 ans et plus. Intervention: 3 séances d'acupunture par semaine.

    Qualité de vie

    L'acupuncture ou l'acupression peuvent améliorer la qualité de vie. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Samara et al. [2020]. Acta psychiatrica Scandinavica, 142(1): 6–17. 

      Devis: Revue systematique sans méta-analyse incluant 53 études dont 1 essai controlé randomisé rapportant l'effet de l'acupunture sur la qualité de vie. Participants: 56 personnes avec des problèmes de sommeil âgées de 75 ans et plus. Intervention: 3 séances d'acupunture par semaine.

    Inconvénients de l'acupunture
    Effets indésirables

    L'acupuncture peut entraîner des effets indésirables, par exemple:
    - évanouissement ou étourdissements
    - saignement ou rougeur de la peau
    - douleur au site de piqûre. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Cao HJ, Yu ML, Wang LQ, Fei YT, Xu H, Liu JP. J Altern Complement Med. 2019;25:451‑74.

      Devis: Meta-analyse incluant essais controlés randomisés dont 6 ayant rapporté les cas d'évanouissement comme effets indésirables. Participants: 492 personnes âgées de 18 - 60 ans. Intervention: Acupunture recu sur une période variant de 7 à 60 jours

    Fermer cette option
  • Psychothérapie

    La psychothérapie de type cognitivo-comportementale permet d'abord d'identifier les barrières au sommeil. Ensuite elle permet de limiter ces barrière pour permettre de bien dormir. Cette thérapie peut inclure l'enseignement de trucs pour favoriser un état de calme au moment du coucher. Elle peut aussi permettre de corriger les mauvaises conceptions sur le sommeil et sur l’insomnie.

    Avantages de la psychothérapie
    Qualité du sommeil

    Suivre une psychothérapie de type cognitivo-comportementale peut permettre d'améliorer la qualité du sommeil.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      McCurry et al. [2007]. Psychol Aging. 2007;22:18–27.

      Devis: Revue systématique sans méta-analyse incluant 20 études controlées randomisées dont 5 sur la qualité du sommeil. Participants: 214 personnes âgées de 60 ans en moyen. Intervention: Thérapie cognitivo comportementale combinée à l'éducation, à l'hygiène du sommeil, au contrôle des stimuli, à la restriction du sommeil, à l'entraînement à la relaxation. Suivi: 4 à 6 semaines

    Inconvénients de la psychothérapie
    Abandon de la thérapie

    Certaines personnes qui suivent une psychothérapie l'abandonnent avant la fin. Elles peuvent abandonner à cause du coût, d'un déménagement ou d'un arrêt des progrès. D'autres abandonnent, car elles sont insatisfaites de la thérapie.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Swift & Greenberg. [2012]. J Consult Clin Psychol, 80(4), 547-559.

      Devis : Revue systématique de 669 études; Participants : 83 834 adultes ayant entamé une intervention psychologique ou psychosociale; Intervention : Intervention psychologique ou psychosociale.

    Effets néfastes de la thérapie

    Suivre une psychothérapie peut entraîner des émotions négatives ou de la stigmatisation. La thérapie peut aussi entraîner une dégradation de nos relations interpersonnelles. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Ladwig et al. [2014]. Verhaltenstherapie, 24(4), 252-263.

      Devis : Sondage transversal en ligne; Participants : 195 adultes ayant bénéficié d'une psychothérapie pour des problématiques de dépression, d’anxiété, de troubles de la personnalité, de troubles alimentaires, de schizophrénie ou autre; Intervention : Psychothérapie; Suivi: 0-12 ans (intervalle de temps écoulé depuis la fin du traitement).



      Nutt & Sharpe 2008. J Psychopharmacol, 22(1), 3-6. Devis: Opinion d’experts.

    Rechute

    Les personnes qui ressentent une amélioration de leur condition de santé grâce à la psychothérapie peuvent rechuter au cours des deux années suivant la fin de la thérapie.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      De Maat et al. [2006]. Psychother. Res., 16(5), 566-578.

      Devis : Revue systématique de 10 études randomisées contrôlées; Participants : 1 233 personnes avec une dépression majeure (19-65 ans); Intervention : Psychothérapie pendant 10 à 20 semaines, en comparaison avec la pharmacothérapie pendant 8 à 20 semaines; Suivi : 1 à 2 ans.

    Aspects pratiques: Accès au psychothérapeute ou au psychologue

    On doit généralement avoir une référence du médecin pour consulter un psychothérapeute gratuitement dans le système public. Les temps d'attente sont d'environ un an, dépendamment de la région.

    La psychothérapie est aussi offerte dans le secteur privé, à des coûts variant de $80 à $130 par séance. Certaines assurances privées peuvent rembourser ces frais.

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  • Mélatonine

    La mélatonine est l'hormone qui assure la régulation du cycle entre l'éveil et le sommeil. Elle peut aussi être prise sous forme de comprimé ou de liquide. Elle est en vente dans les pharmacies sans ordonnance médicale.

    Effets secondaires: 
    La mélatonine ne présente pas de toxicité sérieuse. Certains utilisateurs ont rapporté des maux de tête, des étourdissements, des maux de ventre, de l'irritabilité, des nausées, des symptômes dépressifs et une baisse de la vigilance. Ils ont également ressenti de la fatigue durant le jour.

    Contre-indication(s): 
    La mélatonine doit être utilisée avec prudence en présence d'une dépression, de diabète, de troubles hépatiques et d'épilepsie. On s'interroge toujours sur la sécurité du produit lors d'une prise à long terme.

    Mise en garde : 
    En raison des risques de somnolence, de perte de vigilance ou d'équilibre, il est déconseillé de conduire un véhicule ou d'utiliser de la machinerie pendant les 4 à 5 heures suivant la prise de mélatonine. 

    Avantages de la mélatonine
    Qualité du sommeil

    Prendre de la mélatonine semble être une bonne manière d'améliorer la qualité du sommeil. Toutefois, peu d'études existent sur ce sujet.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Ferracioli-Oda et al. [2013] PLoS One. 2013;8.

      Devis: Méta-analyse de 19 études expérimentales dont 14 études rapportant des effets prometteurs de la mélatonine sur la qualité du sommeil. Participants: 1448 adultes et enfants ayant un trouble de sommeil. Intervention: Prise de mélatonine variant de 1 à 5mg par jour. Suivi: Varie de 7 à 126 jours. 

    Efficacité du sommeil

    Prendre de la mélatonine entraîne des effets variables. Certaines études montrent que la mélatonine permet d'améliorer le sommeil, alors que d'autres montrent que non.

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Gooneratne. [2008] Clinics in geriatric medicine, 24(1): 121–38.

      Devis: Revue de littérature de 9 études dont 8 rapportant des effets de la mélatonine pour le traitement de l'insomnie. Participants: 281 personnes ainées vivant avec de l'insomnie. Intervention: Prise de mélatonine. Suivi: Prise de mélatonine à tous les jours. La durée n'est pas rapportée. 
       

      Buscemi et al. [2005] Journal of General Internal Medicine, 20:1151–8.

      Devis: Méta-analyse incluant 16 études expérimentales dont 10 rapportant des prometteurs de la mélatonine sur l'efficacité du sommeil. Participants: 281 personnes adultes, ainées ou des enfants. Intervention: Mélatonine <1mg/jour jusqu'à 5mg/jour. Suivi: Varie de 1 à 4 semaines. 

    Inconvénients de la mélatonine
    Effets secondaires

    La mélatonine peut entrainer des effets secondaires comme des maux de tête, de la nausée, des étourdissements ou de la somnolence. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Buscemi et al. [2005] Journal of General Internal Medicine, 20:1151–8.

      Devis: Méta-analyse incluant 16 études expérimentales dont 9 rapportant des effets indésirables de la mélatonine. Participants: 281 personnes adultes, ainées ou des enfants. Intervention: Mélatonine <1mg/jour jusqu'à 5mg/jour. Suivi: Varie de 1 à 4 semaines. 

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  • Méditation

    La méditation consiste à s'entraîner à maintenir son attention pour empêcher l'esprit de se laisser emporter par les pensées qui surgissent sans arrêt. Elle consiste à se pratiquer à lâcher-prise et à se libérer des pensées négatives et néfastes.

    La méditation peut aussi représenter une pratique spirituelle pour certaines personnes.

    Vous avez le goût d’essayer? Sachez que… 
    Vous pouvez en faire à la maison à l'aide d'instructions imprimées, en suivant des vidéos sur Internet ou sous supervision dans des centres spécialisés. 

    Avantages de la méditation
    Qualité du sommeil

    Faire de la méditation peut améliorer le sommeil. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Black DS, O’Reilly GA, Olmstead R, Breen EC, Irwin MR. Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and daytime impairment among older adults with sleep disturbance: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2015;175(4):494–501.

      Devis: Éssais controlés randomisés avec deux groupes parallèles; Participants: 50 personnes agés âgée souffrant de troubles du sommeil modérés (25 dans chaque groupe) . La moyenne d'âge des participants est de 66 ans; Intervention : 2h de pratique de la pleine conscience par semaine; Suivi: 6 semaines

    Inconvénients de la méditation
    Fatigue

    Faire de la méditation peut permettre de réduire la fatigue. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Black DS, O’Reilly GA, Olmstead R, Breen EC, Irwin MR. Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and daytime impairment among older adults with sleep disturbance: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2015;175(4):494–501.

      Devis: Éssais controlés randomisés avec deux groupes parallèles; Participants: 50 personnes agés âgée souffrant de troubles du sommeil modérés (25 dans chaque groupe) . La moyenne d'âge des participants est de 66 ans; Intervention : 2h de pratique de la pleine conscience par semaine; Suivi: 6 semaines

    Aspects pratiques: Temps requis

    Pour ressentir les bienfaits de la méditation, on doit y consacrer du temps. Le minimum à prévoir est de la pratiquer durant au moins 15 minutes, plusieurs fois par semaine, pendant plusieurs semaines. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Hurley et al. 2014. Aging Ment Health, 18(3), 281-288.

      Devis: Revue non systématique de 3 études contrôlées randomisées et 5 séries de cas; Participants: 181 proches aidants de personnes aînées avec trouble cognitif âgées en moyenne de 61 ans; Intervention: méditation sous supervision pendant 4 à 10 semaines, à raison de 15 minutes à 3 heures par rencontre, et incluant des exercices à domicile; Suivi: de 4 semaines à 4 mois.

    Aspects pratiques: Déplacement

    La méditation peut se pratiquer à la maison ou dans un centre spécialisé. Vous pourriez donc avoir à vous déplacer quelques fois par semaine pour faire de la méditation. 

    • En savoir plus sur les études
      Description des études
      Niveau de confiance en ces résultats: Non évalué
      Études et références

      Chan et al. [2019]. The Gerontologist, 59(6), e782–e790.

      Devis: Méta-analyse de 41 études expérimentales rapportant des données sur les capacités mentales chez les personnes ainées qui font des exercices de corps et d'esprit; Participants: 3551 personnes de plus de 60 ans en bonne santé cognitive ou présentant des troubles neurocognitifs légers; Intervention: Exercices de corps et d'esprit structurés comme de la méditation, du Tai chi ou du Qi qong; Suivi: plus de 12 semaines d'environ 3 à 7 séances par semaine. 

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Version Version 1.0 - Avril 2020

Date de publication : Septembre 2021 - Date de la recherche bibliographique : Avril 2020 - Prochaine mise à jour : Avril 2023